אגורפוביה
מהי אגורפוביה, ואיך להשתחרר ממקומות שמעוררים בנו חשש?
מעליות או אוטובוסים, דרך אולמות קולנוע ותיאטרון ועד לשדות תעופה ופארקים פתוחים, אגורפוביה (בעת חוצות) היא פחד והימנעות ממקומות שנתפסים כמעוררי חרדה, תחושת חוסר אונים או מבוכה, בשל החשש של אנשים שיימצאו את עצמם לכודים בתוכם או שלא יוכלו לקבל בהם עזרה במצבי חירום.
בבסיס החרדה יושב הניסיון לא לחוות שוב התקף פאניקה, שאותו אדם חווה בעבר, ותפיסה שכיחה של אדם שסובל מאגורפוביה היא ש- "מסוכן להרגיש פחד".
כתוצאה מכך, הוא יעשה כל מה שביכולתו, כדי להימנע מאותם מצבים שמעוררים בו את התחושה הזו.
אולם, על אף שממבט ראשון נראה כי הימנעות מאותם מקומות מעוררי חרדה, היא דרך הגיונית ויעילה להתמודד עימה, בפועל, דווקא התנהגות זו נותנת תוקף לחרדה ומשמרת אותה לטווח הארוך.
אילו טריגרים מעוררי חרדות אגורפוביות?
כמה מהטריגרים השכיחים הם:
-
מקומות מרוחקים- נסיעות ארוכות בארץ או טיסה
-
מקומות צפופים והומי אדם- מסעדות, קניונים, אירועים חברתיים
-
מצבים בהם לא תהיה דרך מילוט במצב סכנה - שינה בצימר מרוחק, יציאה מהבית ללא הטלפון, היתקעות בפקק תנועה-
לעיתים קרובות "הפרעת פאניקה" תהיה מלווה גם באגורפוביה, והאדם ימנע ממצבים אשר מעוררים אצלו סימפטומים של התקף חרדה:
-
דופק מהיר - הימנעות מאימוני כושר, תחושת רגשות טבעיים כמו שמחה או כעס, ומשתיית קפה או אכילת מאכלים מעוררים אחרים
-
תחושת חום הגוף – הימנעות מחום השמש, מעמידה ליד תנור ועוד
-
עצירת הנשימה - קושי בריצה ובתרגול נשימות מרגיעות
-
סחרחורת, טשטוש ראייה ועוד...
מעגל ההשפעה ההרסני של האגורפוביה
הפרעת האגורפוביה מלווה בתחושת דריכות גבוהה מפני חרדה עתידית והיא נוטה להשתלט ולצמצם את תחומי החיים:
-
לימודים - נשירה מהאוניברסיטה או וויתור על לימודים במוסד אקדמי המרוחק גאוגרפית מהאזור "הבטוח".
-
חופשות - חשש מנסיעות ארוכות, טיסות וטיולים ליעדים נחשקים בעולם ובארץ.
-
זוגיות - חשש לצאת למסעדות, הימנעות ופחד להכיר מלכתחילה מתוך המחשבה ש"מי תרצה / ירצה אותי ככה" ובושה לספר על זה, לישון אצל בן / בת הזוג, ולצאת לחופשות הנתפסות כאיום ומקור לחרדה.
-
קריירה – ביטול פרויקטים וחוסר מימוש הפוטנציאל האישי והמקצועי בשל חשש מהגעה פיזית למקום העבודה והימנעות מקיום פגישות עסקיות רחוקות.
-
חיי חברה - הסתגרות בבית ותחושת בדידות, מחשבה ש"אני לא בסדר או שאני משוגע/ת" המביאה איתה חשש להיפתח בפני אנשים.
דוגמא למעגל הקסמים באגורפוביה:
התקף חרדה בכביש מהיר --> רצון לברוח וחיפוש דרך המלטות מהירה --> יציאה מהכביש המהיר אל הבית ותחושת הקלה --> חרדת צפייה וחרדה מהפעם הבאה שזה יקרה (חרדה מהחרדה) --> הימנעות ממקומות לא בטוחים --> צמצום טווח החיים, דריכות וערנות יתר מפני העתיד.
השוני בין אגורפוביה לבין 'חרדת נהיגה'?
לעיתים יש בלבול בין חרדת הנהיגה לאגורפוביה, כי בשתי ההפרעות החרדה יכולה להופיע בזמן נהיגה.
דוגמאות לטריגרים פוטנציאליים בכביש :
פקקי תנועה
ירידה לשוליים
חשש מנסיעה איטית
חשש מנסיעה מהירה
כבישים מהירים
מנהרות
אזורי כביש פתוחים (כביש החוף)
חשש מנסיעה בנתיב שמאלי / ימני
השוני בין שני סוגי החרדות הוא שחרדת נהיגה היא 'פוביה ספציפית' לזמן הנהיגה,
לעומת אגורפוביה שבה החרדה אינה מוגבלת רק לתחום הנהיגה, ועיקר החשש הוא מפני הסימפטומים של התקף החרדה או התחושה של להימצא לכודים, ללא דרך מילוט.
מה הבדל בין אגורפוביה לקלסטרופוביה?
מקובל לחשוב שאגורפוביה היא פחד ממקומות פתוחים (agora- כיכר / מרכז השוק) וקלסטרופוביה היא פחד ממקומות סגורים.
על אף שנראה שהשוני ברור, ההפרעות דומות, ובשתיהן יש לאדם הסובל מהן תחושה דומה של חוסר אונים מכך שהוא לכוד ולא יכול להיחלץ ממקום מסוים.
השוני הוא שבעוד שבקלסטרופוביה מצבי הדחק מופיעים במקומות סגורים או בתחושת סגירות,
באגורפוביה, מצבי הדחק מופיעים בכל מקום, (גם במקומות פתוחים), בו האדם מרגיש לכוד ללא יכולת לקבל עזרה.
כלומר ניתן לומר שאגורפוביה כוללת בתוכה גם מצבים קלסטרופוביים.
איך יוצאים מזה ?
אגורפוביה היא הפרעה בעלת השלכות קשות על חייו של האדם, אך למרבה המזל, ניתן כיום לטפל באגורפוביה ביעילות רבה,
ולטיפול קוגניטיבי- התנהגותי (CBT) סיכויי הצלחה גבוהים מאוד ותוצאות מעולות.
הטיפול הקוגניטיבי – התנהגותי מחזק את החוסן הנפשי והיכולת להתמודד עם התקף פאניקה,
ובאמצעות חשיפה מבוקרת והדרגתית לטריגרים, המטופל לומד לשנות את התנהגותו, ולהשתחרר מהימנעויות אשר משמרות אצלו את החרדה.
לתיאום פגישת הכירות לטיפול באגורפוביה
השאירו כאן את הפרטים ואחזור אליכם בהקדם.